Apa mahkota yang lebih baik untuk memakai gigi mengunyah

Pilihan mahkota untuk gigi palsu biasanya berlaku di antara seramik logam dan seramik bebas logam. Walau bagaimanapun, jika pesakit membuat pilihan yang memihak kepada seramik logam, doktor gigi segera menyarankan pilihannya. Ini boleh sama ada seramik logam piawai atau logam seramik estetika dipertingkatkan dengan apa yang dipanggil "bahu massa".

Keadaan dengan seramik bebas logam adalah serupa. Mahkota seramik boleh dibuat daripada pelbagai jenis seramik - sama ada zirconia atau kaca seramik E.max. Adalah lebih baik untuk meletakkan apa mahkota pada gigi bergantung kepada banyak faktor ... sebagai contoh, gigi depan adalah mengunyah atau gigi, anda hanya memerlukan mahkota tunggal atau jambatan, berapa tinggi keperluan untuk estetik, saiz anggaran.

Prosthetics of chewing teeth: foto sebelum dan selepas

Kes klinikal nombor 1 -

Nombor kes klinikal 2 -

Untuk gigi anterior dan mengunyah, pilihan jenis mahkota yang optimum akan berbeza. Oleh itu, jika anda lebih berminat dengan gigi depan prostetik - baca lebih lanjut tentang ini dalam artikel:
→ Mahkota mana yang lebih baik untuk meletakkan gigi depan

Mahkota mana yang lebih baik: penarafan

Di bawah ini kami menerangkan pilihan terbaik untuk prostetik gigi mengunyah dalam keadaan klinikal yang berbeza. Dalam Jadual 1, anda dapat melihat mahkota mana yang lebih baik dalam keadaan di mana hanya mahkota tunggal yang diperlukan, atau tentang memulihkan gigi yang hilang dengan prostesis seperti jambatan. Jenis mahkota dalam jadual disenaraikan dari pilihan terbaik kepada yang paling teruk.

Mahkota pergigian: mana yang lebih baik untuk mengunyah gigi (Tab1) -

 Mahkota tunggal Prostesis jambatan
1.E.max seramik yang dibentukzirkonium dioksida
2.zirkonium dioksidajambatan yang digabungkan
3.seramik logamseramik logam
4.mahkota pepejaljambatan pepejal

Oleh itu, jika dari meja itu menjadi jelas kepada anda - mahkota yang lebih baik untuk memakai gigi mengunyah, maka di bawah ini anda akan dapati penerangan terperinci mengenai kebaikan dan keburukan jenis mahkota yang disebut di atas dalam pelbagai keadaan klinikal.

Pengiklanan

1. Mahkota / jambatan zirkonia -

Zirconia merujuk kepada seramik bebas logam. Seramik jenis ini mempunyai kekuatan yang sangat tinggi (lebih daripada 900 MPa), yang setanding dengan kekuatan logam, serta tahap estetika yang lebih tinggi - berbanding dengan seramik logam. Jika anda perlu membuat jambatan di atas kumpulan gigi yang mengunyah, maka jambatan zirkonia akan menjadi pilihan terbaik. Tetapi jika anda perlu membuat mahkota tunggal, maka zirkonium adalah lebih rendah daripada seramik kaca tekanan E.max.

Keramik kaca ditekan E.max mempunyai: 1) estetika yang lebih baik, 2) ia mempunyai risiko yang lebih kecil untuk mengurangkan keramik seramik, tetapi anda tidak boleh membuat jambatan dengannya berdasarkan gigi panjang yang mengunyah. Oleh itu, jika sekurang-kurangnya satu daripada 6-7-8 gigi harus berfungsi sebagai jambatan, satu-satunya pilihan seramik ialah zirkonium dioksida. Sekiranya anda memerlukan mahkota tunggal - baca seksyen berikut mengenai seramik E.max.

Adalah penting: paling kerap zirconia mahkota / jambatan terdiri daripada dua lapisan. Pertama, bingkai zirkonium mahkota / jambatan masa depan digilap pada mesin dengan kawalan diprogramkan (seperti bingkai logam untuk seramik logam). Selepas menembak dalam relau, lapisan jisim porselin warna warna yang berbeza digunakan untuk bingkai ini untuk mencapai padanan warna dengan gigi bersebelahan.

Versi pengeluaran kedua - mahkota / jambatan diperbuat daripada zirkonia monolitik (tanpa penggunaan lapisan porselin yang berikutnya). Pilihan ini mempunyai plus besar - tidak ada risiko serpihan serpihan, tetapi estetika akan menjadi lebih buruk. Mengikut perangkaan, dalam pembuatan mahkota zirkonium dengan penggunaan cetek porselen serpihan serpihan terjadi pada kira-kira 10% pesakit selepas 6 tahun menggunakan mahkota tersebut.

Pada masa yang sama, kajian menunjukkan bahawa risiko serpihan serpihan untuk mahkota-seramik logam lebih kurang 2 kali lebih rendah (daripada mahkota zirkonium dengan lapisan permukaan porselin). Dan lebih rendah akan menjadi risiko serpihan kaca seramik E.max yang ditekan. Oleh itu, untuk pertanyaan: apakah mahkota yang harus saya jadikan gigi mengunyah menjadi jawapan - jambatan harus dibuat dari zirkonia monolitik, dan mahkota tunggal dari E.max.

→ Kos mahkota / jambatan zirkonia

2. Mahkota dari seramik yang ditekan E.max -

Dua mahkota tunggal dari E.max - gambar sebelum dan selepas

Seramik kaca E.max adalah pilihan terbaik untuk seramik bukan logam jika anda mempunyai tuntutan tertinggi pada mahkota estetika. Jenis seramik ini mempunyai kekuatan tinggi 400 MPa (yang kurang daripada zirkonium dioksida), tetapi ini lebih daripada cukup bagi prostetik gigi mengunyah dengan mahkota tunggal. Tetapi bagi pembuatan jambatan dengan sokongan untuk 6-7-8 gigi mengunyah - kekuatan ini tidak akan lagi mencukupi, dan oleh itu jambatan dibuat lebih kerap dari E.max ke gigi depan.

E.max adalah dua jenis utama. Pertama, ia adalah bahan "E.max PRESS", yang dimaksudkan untuk pembuatan mahkota / jembatan dengan menekan pada suhu dan tekanan tinggi. Kami segera mengatakan bahawa bahan ini jauh lebih baik dan agak lebih murah daripada yang kedua. Kedua - bahan "E.max CAD", yang dimaksudkan untuk pembuatan mahkota oleh penggilingan (teknologi CAD / CAM, yang digunakan untuk pembuatan mahkota zirkonium).

Adalah penting: Mahkota E.max / jambatan boleh (juga zirkonia) - dibuat sama ada monolitik, atau terdiri daripada 2 lapisan - bingkai ditekan, yang mana jisim porselin akan digunakan. Struktur monolitik mempunyai risiko terkecil keramik, lapisan yang mempunyai estetika terbaik. Tidak lama dahulu, bahan baru "E.max PRESS Multi" muncul, yang membolehkan membuat struktur monolitik sangat estetik, dari mana kami mengesyorkan membuat semua mahkota tunggal pada gigi mengunyah.

→ Kos mahkota / jambatan dari E.max

3. Mahkota / jambatan dari seramik logam -

Jambatan untuk mengunyah gigi 3 unit logam-seramik (4 gigi hilang, 3 dan 5 gigi tanah di bawah mahkota) -

Pilihan bajet lebih banyak adalah prostetik dengan logam seramik. Kelemahan estetika utamanya adalah estetika yang lebih sederhana (berbanding dengan seramik bebas logam), perkembangan sianosis gusi di sekitar mahkota, dan juga dari masa ke masa, kemelesetan gingival bergabung, mendedahkan kelebihan logam dari mahkota. Tetapi sebaliknya, gigi mengunyah tidak dapat dilihat apabila tersenyum, yang, disebabkan oleh anggaran yang terhad, membuat pilihan yang baik dengan seramik logam.

Tetapi estetika bukan satu-satunya kriteria pemilihan. Fakta adalah bahawa di bawah seramik logam, gigi adalah tanah dari 2.0-2.5 mm dari semua pihak. Di bawah seramik metalik - hanya dengan 1-1.5 mm. Oleh itu, prostetik dengan seramik membolehkan memelihara tisu gigi yang lebih keras di bawah mahkota, yang meningkatkan hayat perkhidmatannya. Pelbagai kos satu mahkota logam seramik boleh dari 4,500 hingga 16,000 rubles.

→ Pengiraan kos cermet

4. Mahkota pepejal / jambatan -

Jambatan jambatan pada gigi belakang (yang tidak jatuh dalam barisan senyuman) - tidak perlu membuat putih dan cantik. Terdapat mahkota cast logam, yang diperbuat daripada aloi krom-kobalt. Mahkota seperti ini mempunyai warna logam yang digilap, atau dengan penyemburan, mereka boleh diberi warna "di bawah emas". Mereka mempunyai hayat perkhidmatan yang panjang, dan selain itu, gigi mereka adalah lebih rendah daripada di bawah logam seramik.

→ Mengira kos mahkota cast

5. Gabungan jambatan -

Sekiranya anda perlu membuat jambatan 3 mahkota pada gigi mengunyah (contohnya, dengan sokongan untuk 5 dan 7 gigi) - reka bentuk itu boleh dilakukan dengan cara yang luar biasa ... Mahkota pertama 1-2 yang jatuh dalam garis senyuman boleh diperbuat daripada logam seramik, dan panjang 1-2 mahkota boleh dibuat padat dan mempunyai kemunculan logam yang digilap. Ia akan menjadi lebih murah, dan ternyata bahawa gigi berlubang di bawah mahkota pemutus akan berubah menjadi lebih rendah.

Alternatif kepada mahkota -

Bagaimanapun, jangan lupa bahawa ada alternatif untuk mahkota tiruan. Sebagai tambahan kepada mahkota, gigi tradisional yang menenangkan (dengan pra penetapan pin di kanal akar) boleh digunakan untuk memulihkan gigi rosak yang teruk, dan penempatan implan boleh digunakan untuk memulihkan gigi tunggal yang hilang.

1. Yang lebih baik: pengisian atau mahkota, pin atau mahkota

Apabila bahagian koronal gigi rosak dengan ketara, pemulihannya boleh dilakukan bukan sahaja dengan mahkota, tetapi juga dengan bantuan bahan pengisian. Walau bagaimanapun, ada peraturan yang jelas: jika mahkota gigi dimusnahkan lebih daripada 1/2, gigi harus dipulihkan tanpa gagal dengan mahkota tiruan. Ini benar terutama untuk gigi mulut (dari mana saraf dikeluarkan), sejak gigi sedemikian menjadi sangat rapuh dan selalunya tidak menahan tekanan mengunyah.

Tetapi, jika mahkota gigi dimusnahkan oleh kurang daripada 1/2, maka anda boleh menggunakan kaedah pemulihan bahan pengisian gigi. Sekiranya gigi sedemikian pulpedi, maka pin logam atau gentian kaca dipasang di salah satu kanal akar, yang akan memberikan penekanan yang lebih selamat dari pengisian. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam hal tidak dengan pin dengan pin boleh dipulihkan gigi, mahkota yang dimusnahkan oleh lebih dari 1/2. Ini adalah hampir jaminan bahawa mahkota atau akar gigi akan patah dari masa ke masa.

Pemulihan gigi yang rosak sepenuhnya -
jika mahkota gigi benar-benar dimusnahkan, tetapi jika akar kuat, ini bukanlah sebab untuk pengekstrakan gigi. Dalam kes sedemikian, pemulihan bahagian coronal gigi dilakukan dengan bantuan tab stump, di mana mahkota tiruan diperbetulkan pada masa akan datang.

2. Yang lebih baik: mahkota atau implan

Apabila berkaitan dengan prostetik gigi yang hilang dengan mahkota, implan boleh menjadi alternatif kepada jambatan tradisional. Yang terakhir ini mempunyai banyak kelebihan ke atas jambatan, kerana dalam kes ini, anda tidak perlu mengisar gigi bersebelahan di bawah mahkota, mengurangkan hayat perkhidmatan ini.

Selain itu, kos pemasangan implan kelas 1 ekonomi hampir sama dengan kos jambatan logam seramik (terutamanya memandangkan kos penyediaan gigi untuk prostetik dan membuat mahkota plastik sementara). Jambatan itu akan menjadi lebih baik daripada implan hanya dalam satu keadaan - apabila gigi bersebelahan hilang dan mempunyai tampalan yang besar, atau mereka dilecehkan (iaitu, dalam mana-mana mereka perlu diperkuat dengan mahkota tiruan).

Kehidupan perkhidmatan mahkota pergigian, jaminan pada mahkota

Kehidupan perkhidmatan mahkota pergigian dalam keadaan normal mestilah kira-kira 8-10 tahun. Prasyarat untuk hayat perkhidmatan yang panjang adalah kualiti penyediaan terapeutik gigi (kualiti pengisian kanal akar), serta ketepatan pembuatan mahkota. Ketepatan harus difahami terutamanya sebagai patut tepat dari mahkota ke leher gigi, yang dipastikan dengan penyediaan gigi yang betul di bawah mahkota, penghapusan kesan yang tepat, dan prestasi juruteknik pergigian yang baik.

Menurut statistik, dalam 60-70% kes, kanal akar tidak diisi dengan baik, yang membawa kepada komplikasi keradangan, keperluan untuk rawatan yang lebih besar gigi dan juga penyingkirannya. Dan selalunya keradangan kronik muncul hanya selepas berakhirnya tempoh jaminan, iaitu. selepas 1 tahun. Sebagai perbandingan - di Jerman, jaminan untuk prostetik rata-rata 3-5 tahun. Di samping itu, tahap kebersihan mulut pesakit selepas prostetik turut mempengaruhi kehidupan perkhidmatan mahkota.

Bagaimana untuk menjaga mahkota -

Jika anda mempunyai mahkota tunggal pada gigi anda, maka biasanya flos biasa, berus dan pasta gigi akan mencukupi, yang anda perlu gunakan selepas setiap hidangan. Walau bagaimanapun, apabila ia datang ke jambatan, mungkin ada masalah kebersihan. Lagipun, bahagian ini mempunyai bahagian pertengahan (yang mengembalikan gigi yang hilang), dan di bawahnya terdapat pengumpulan residu makanan, yang sukar dibuang.

Oleh itu, bagi pesakit-pesakit yang mempunyai jambatan, dan dengan poket periodontal di kawasan mahkota, kami mengesyorkan menggunakan pengairan khas (Rajah 10), yang membolehkan anda membersihkan rongga mulut yang sukar dicapai dari puing-puing makanan dan pengumpulan plak lembut. Alat ini menghasilkan jet berdenyut air tekanan tinggi, yang dibekalkan melalui muncung khas.

Mahkota pada gigi: ulasan

Malangnya, perlu diperhatikan bahawa ulasan pesakit mahkota pergigian lebih kerap negatif berbanding positif. Dan ini bukan kerana hakikat bahawa mahkota buatan itu sendiri tidak baik, tetapi dengan kualiti yang tidak baik dari mutu kerja pergigian mereka. Kualiti pengeluaran mahkota dipengaruhi oleh banyak faktor. Dan ini bukan hanya kualiti bahan dan peralatan, tetapi di atas semua - profesionalisme dan pengalaman doktor gigi, pakar bedah dan ahli terapi, serta juruteknik pergigian.

Gigi itu kurang disediakan untuk mahkota, kanal akar terawat dengan buruk - mahkota dan gigi mesti redone. Pelakon dari gigi kurang diambil, bahan-bahan yang murah digunakan dalam pembuatan mahkota - mahkota mesti redone lagi, dan gigi di bawah mahkota mungkin mula reput. Untuk maklumat lanjut mengenai peringkat mahkota pembuatan, dan apa yang anda perlu perhatikan - anda boleh membaca di sini. Kami berharap bahawa artikel kami: Mahkota pergigian yang merupakan ulasan terbaik - ternyata berguna kepada anda!

Pengarang: Doktor gigi Kamensky K.V., 19 tahun pengalaman.

Tonton video itu: Seperti ini proses pemasangan "IMPLANT GIGI" (April 2020).

Loading...

Tinggalkan Komen Anda