Mengapa tiba-tiba "Botox" tidak bangun

Saya takut artikel ini tidak akan menyenangkan rakan sekerja yang bekerja di salon kecantikan dan kebanyakannya menyuntik racun botulinum secara haram. Dan dalam 95% salon kecantikan melakukannya dengan betul secara haram. Artikel ini adalah mesti dibaca untuk mereka yang hanya akan meletakkan Botox, Dysport atau sebarang toksin botulinum yang lain untuk kali pertama, dan akan menyelamatkan anda daripada kekecewaan dan komplikasi.

Ia berguna kepada mereka yang telah berulang kali menyuntik toksin botulinum. Anda akan mengetahui sebab-sebab mengapa ramai pesakit mengadu bahawa selepas melawat ke salon kecantikan, Botox tiba-tiba "tidak bangun" (walaupun sebelum prosedur ini selalu berkesan). Atau mengapa tempoh kesan selepas suntikan hanya 1-3 bulan - sementara kosmetik menjanjikan anda 5-6 bulan. Sebagai tindak balas kepada tuntutan, mana-mana kecantikan selalu mengatakan bahawa dia melakukan semuanya dengan betul, dan sebabnya tidak ada dalam dirinya, tetapi di dalam badan anda. Tetapi ini tidak benar.

Sebab yang paling biasa ialah

Sekiranya selepas suntikan Botox atau analognya, kesannya tidak hadir atau lemah, maka kemungkinan besar kita bercakap tentang molekul toksin botulinum yang penuh atau separa. Ini berlaku kerana pelanggaran syarat-syarat penyimpanan sehingga pencairan botol dengan toksin botulinum, kesilapan dalam mencairkan dadah, melanggar syarat penyimpanan dan penggunaan selepas pencairan. Terdapat juga pakar kosmetik yang mencabar, yang hanya memakai 15-20% U kurang daripada yang dibayar oleh pelanggan.

1) Pelanggaran syarat penyimpanan (sebelum pencairan) -

Kebanyakan persediaan toksin botulinum sangat sensitif terhadap penyimpanan suhu. Simpan toksin botulinum yang masih tidak tercemar dari mana-mana pengeluar (kecuali X -omine) - anda boleh beku dalam peti sejuk atau di dalam peti sejuk pada suhu 2-8 darjah Celsius. Dan mod penyimpanan ini tidak boleh diganggu dari masa penyediaan dadah oleh pengilang dan sehingga saat pengenceran ubat dengan saline langsung di klinik kosmetologi atau salun kecantikan.

Tetapi bayangkan di suatu tempat di peringkat pengangkutan / penyimpanan bekalan kuasa dimatikan, dan ubat pertama membeku, dan kemudian ia membekukan lagi, atau hanya menghabiskan malam di peti sejuk yang tidak beroperasi walaupun tanpa pembekuan semula. Semua ini segera membawa kepada pengurangan keberkesanan (kekuatan dan tempoh tindakan) dadah. Satu-satunya toksin botulinum yang boleh disimpan sehingga ia dicairkan pada suhu bilik ialah ubat Xeomin Jerman, yang memberi jaminan terhadap pelanggaran syarat-syarat penyimpanan sekurang-kurangnya sehingga saat pengenceran dadah.

2) Kesalahan dalam pencairan dadah -

Molekul toksin botulinum adalah bahan yang sangat halus yang mesti dicairkan dengan teliti dengan pelarut (saline). Sebagai contoh, jika larutan garam disuntik ke dalam botol terlalu cepat, banyak gelembung udara boleh terbentuk semasa proses pencairan, buih - yang tidak sepatutnya berlaku. Ia juga mustahil untuk menggoncang botol, cuba membubarkan kristal toksin botulinum dalam larutan garam. Pengencangan yang tidak betul dan pengadukan kuat terhadap penyelesaian menyebabkan denaturasi toksin botulinum, iaitu. untuk menyelesaikan atau kebarangkalian keberkesanannya.

3) Pelanggaran syarat penyimpanan (selepas pencairan) -

Ini adalah pelanggaran yang paling kerap. Mana-mana toksin botulinum selepas pencairan harus digunakan hanya selama 24 jam, yang ditulis dalam hitam dan putih dalam arahan untuk digunakan untuk Botox, X -omin, dan Dysport, dan sebagainya. Itulah sebabnya, di klinik yang menghargai pesakit mereka, suntikan toksin botulinum diberikan pada "hari botox" khas. Sebagai contoh, seorang pesakit datang kepada anda, dan dengannya anda membuka botol Botox 100 U. Anda akan menyampaikan pesakit ini hanya 25-35 U, tetapi seluruh volume harus digunakan hanya pada siang hari.

Pesakit seterusnya akan datang hanya dalam 2-3 hari atau seminggu, dan ternyata bahawa baki dadah yang dicairkan perlu dibuang. Itulah sebabnya klinik mengumpul beberapa pesakit, dan apabila mereka mencapai jumlah yang betul - mereka dipanggil dan dijemput untuk hari tertentu. Biasanya ia berlaku dengan cara yang sama sekali berbeza di salon kecantikan, di mana biasanya tidak doktor-ahli dermatologi atau pakar kosmetologi dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi, tetapi jururawat biasa dengan latihan lanjutan "kejururawatan dalam kosmetologi" biasanya berfungsi.

Di salon kecantikan, agar tidak kehilangan pelanggan - mereka tidak ditetapkan pada hari istimewa, tetapi diberikan suntikan segera. Bagaimana ia berlaku? Pakar kosmetik mencairkan botol Botox 100 U, dan penyelesaian segar ini diletakkan hanya pada pesakit pertama (contohnya, 30 U), dan baki 70 U penyelesaian penyediaan dimakan seperti berikut. Pilihan pertama - sebotol toksin botulinum yang dicairkan dimasukkan ke dalam peti sejuk, di mana ia boleh berdiri selama 2-3-4 minggu, sehingga ahli kecantikan tidak menggunakannya sepenuhnya. Secara semulajadi, kekuatan dan jangka masa tindakan toksin botulinum akan menjadi lebih rendah, semakin lama botol dadah cair di dalam peti sejuk. Ingat bahawa ia boleh berdiri selama 24 jam, selepas itu ia mesti dibuang.

Pilihan kedua - baki 70 IU direkrut menjadi beberapa jarum suntikan (katakan 30 IU + 20 IU + 20 IU), dan jarum suntik ini dimasukkan ke dalam peti sejuk. Dan apabila pesakit datang suntikan diambil dari peti ais. Memandangkan jumlah larutan kecil, hanya diperlukan 5-10 minit untuk mencairkannya. Tetapi perkaranya adalah bahawa penyelesaian yang dicairkan dilarang untuk dibekukan lagi, kerana kristal ais secara mekanik menghancurkan molekul toksin botulinum. Dalam kajian klinikal, Gartlan M.G. dan Hoffman H.T. Telah ditunjukkan bahawa selepas pembekuan dan pencairan yang berulang, sekurang-kurangnya 69.8% molekul toksin botulinum hilang aktiviti mereka.

4) Menipu dengan pengenceran dadah -

Terangkan contoh Botox dadah. Jika botol itu adalah botox® 100 IU dicairkan dengan 2.0 ml garam - dalam kes ini akan terdapat 5 IU dalam 0.1 ml larutan. Jika 2.5 ml larutan garam digunakan untuk pencairan - dalam 0.1 ml akan ada 4 U toksin botulinum. Tetapi bayangkan bahawa pakar kecantikan yang digunakan secara khusus untuk pencairan dengan 1.0 ml garam lebih daripada yang diperlukan, supaya setiap 0,1 ml anda masuk, akan ada beberapa kurang Botox ED. Unit yang disimpan dari manipulasi tersebut akan dibekalkan kepada pesakit lain untuk wang tersebut.

5) Suntikan botox haram di salon kecantikan -

Kami telah berkata di atas bahawa suntikan toksin botulinum tidak dapat diberikan oleh kakitangan paramedis, walaupun di salon kecantikan "kosmetologi" bekerja terutamanya jururawat yang telah menjalani latihan "nursing in cosmetology". Selain itu, sijil itu juga tidak memberi mereka hak untuk menyuntik toksin botulinum, dan untuk apa yang diperlukan untuk menjalani latihan khas. Tetapi hakikatnya adalah mengikut undang-undang, hanya doktor yang boleh dilatih dalam terapi botulinum, iaitu. pakar dengan pendidikan perubatan yang lebih tinggi.

Anda boleh menyemak kenyataan terakhir dengan mencuba untuk mendaftar dalam kursus terapi botulinum, contohnya, di Jabatan Pendidikan Profesional Berterusan di Universiti Perubatan Negeri Moscow. Sechenov atau MIEM. Tetapi di pejabat swasta kecil, dalam tergesa-gesa untuk mendapatkan wang untuk latihan, bahkan jururawat adalah secara haram mengajar, memberi mereka sijil komersial yang tidak memberi mereka hak untuk menjalankan aktiviti profesional tambahan. Setelah menamatkan kursus 1-2 hari ini, sepatutnya, tanpa mengetahui sama ada anatomi otot muka atau keluar dari batang dan saluran saraf, mereka mula menusuk Botox.

Kesilapan biasa pakar sedemikian ialah mereka mengetahui kedudukan otot yang buruk dan tidak selalu menyuntik mata yang diperlukan. Selain itu, mereka hanya takut untuk menusuk dan sering membuat suntikan terlalu dangkal - kadangkala tidak juga ke dalam otot, tetapi ke lapisan dalam dermis. Sudah tentu, pakar sedemikian boleh mengatakan bahawa penyelesaiannya mempunyai penyebaran (iaitu, harta untuk merebak di tisu), dan ia akan pergi ke tempat yang sepatutnya. Ini sebahagiannya benar, tetapi otot-otot dikelilingi oleh fascia, di mana penyelesaiannya meresap dengan buruk. Ini adalah jika anda menyuntikkan penyelesaian jauh ke dalam otot - ia akan mempunyai penyebaran yang baik di sepanjang otot, tetapi tidak sebaliknya.

Adalah penting: tetapi pengetahuan yang kurang mengenai otot-otot muka, teknik suntikan boleh membawa bukan sahaja kepada kekurangan kesan yang baik. Komplikasi terapi botulinum yang paling serius adalah kelonggaran otot tertentu yang berlebihan, terutamanya apabila anda membuat suntikan di dalam alis atau di kawasan mata. Komplikasi yang kerap - diplopia (penglihatan berganda), lagophthalmos, edema kelopak mata, bantahan hernia pek lemak infraorbital. Komplikasi lain yang kerap berlaku adalah ptosis (kelalaian) kelopak mata atas, ptosis alis.

Pengiklanan

Perbandingan keberkesanan racun botulinum yang berbeza -

Dari pesakit kita sering dapat mendengar bahawa, contohnya, Dysport atau Refinex bertindak lebih kuat dan lebih lama, dan contohnya Botox, Botulaks, Xeomin - lebih perlahan. Dan pesakit lain pada masa yang sama mengatakan sebaliknya. Saya juga ingin mengulas mengenai perkara ini. Terdapat kajian klinikal perbandingan yang menunjukkan bahawa 1 U Botox sama sekali sama dengan 1 U dari Xeomin atau, contohnya, 1 U dari Botulax Korea. Dalam kes ini, 1 U of Botox adalah 2.5-3 U of Dysport dalam kekuatannya.

Ia juga sukar untuk membandingkan keberkesanan racun botulinum yang berbeza yang dibekalkan oleh pakar kosmetologi yang berlainan kerana semua pakar meletakkan jumlah yang sedikit berbeza ED dalam zon dan menggunakan pencairan yang berlainan penyediaan. Ya faktor yang mempengaruhi keputusan akhir terlalu banyak. Di bawah ini kita menerangkan apa yang boleh membawa kepada perbezaan dalam persepsi keberkesanan toksin botulinum daripada pengeluar yang berbeza.

  • Bilangan unit dalam botol -
    contohnya, jika 100 U ditulis pada botol, maka sebenarnya tidak akan ada sebilangan unit seperti itu. Ini disebabkan oleh kemustahilan teknologi pembungkusan sebilangan molekul toksin botulinum yang ketara dalam botol, dan, dengan cara itu, pengilang tidak pernah berdiam diri mengenai hal ini. Julatnya biasanya 5 IU lebih atau kurang. Ya botol dadah yang sama mungkin mengandungi kurang atau lebih toksin botulinum, yang mempengaruhi kepekatan terakhirnya dalam penyelesaian dan kesannya. Dan di sini anda bernasib baik.
  • Bilangan unit di setiap titik -
    Sebagai contoh, anda diberikan 12 oz Botox di sudut luar mata (di setiap sisi), iaitu. 3 mata jarum jarum dibuat pada setiap sisi, dan 4 U dimasukkan ke dalam masing-masing. Kesan selepas suntikan yang anda rasakan selama 5-6 bulan. Keesokan harinya anda pergi ke pakar kosmetik lain yang meletakkan 11 U pada setiap sisi, tetapi tidak membuat 3, tetapi empat mata harga pada setiap sisi.

    Sebagai contoh, doktor membuat keputusan untuk membuat 2 mata tambahan vcol di pinggir luar setiap alis, untuk sedikit mengangkatnya, dan meletakkan 1 U dalam setiap mereka. Akibatnya, kepekatan toksin botulinum diedarkan ke kawasan yang lebih besar, dan dengan itu, ini akan mengurangkan keterukan dan tempoh kesannya.

  • Tahap pembiakan -
    sangat bergantung kepada tahap pencairan. Para pakar kosmetologi yang berbeza memilih pencairan yang berbeza: contohnya, sesetengah mencairkan 100 U toksin botulinum dalam 1.0 ml garam, ada yang menggunakan 2.0 ml, dan lain-lain - 2.5 ml setiap satu. Oleh itu, ternyata bilangan unit yang anda perlukan (contohnya, 30 U) akan dicairkan dalam setiap kes dengan jumlah pelarut yang berlainan. Dalam erti kata lain - dalam setiap kes ini, jarum suntikan akan mengandungi jumlah cecair yang berlainan, tetapi masing-masing mempunyai 30 U toksin botulinum.

    Mengapa ini penting? Faktanya ialah semakin besar jumlah larutan, semakin kuat akan penyebarannya dalam tisu. Sebagai contoh, dalam kes pertama, 2 IU toksin botulinum, yang terkandung dalam 0.05 ml penyediaan, dipaparkan pada setiap titik jarum tusuk. Dalam kes kedua, 2 U toksin botulinum juga dipaparkan pada setiap titik suntikan, tetapi dalam 0.1 ml penyediaan. Oleh itu, dalam kes kedua, penyebaran (ubat) dadah dalam tisu lembut akan lebih besar, dan oleh itu 2 U akan diagihkan di kawasan yang lebih besar dan kepekatan toksin botulinum dalam otot akan lebih rendah.

  • Alasan yang paling penting dan kerap -
    kekuatan dan tempoh tindakan toksin botulinum akan terjejas oleh pelanggaran yang dilakukan oleh ahli kosmetik. Sebagai contoh, satu pakar meletakkan anda hanya ubat berkualiti tinggi yang cair, dan yang lain - ubat lama yang dicairkan yang telah disimpan di dalam peti sejuk selama beberapa hari atau minggu, atau ubat yang sepenuhnya dibekukan dan dicairkan. Sebab-sebab lain adalah teknik suntikan yang tidak betul, ED tidak mencukupi, ketidakcekapan pakar.

Kesimpulan -

Oleh itu, perkara pertama yang perlu anda lakukan ialah memahami pakar yang anda datangi, dan sama ada dia mempunyai hak untuk menyuntik toksin botulinum. Kedua, anda harus dimaklumkan jika ahli kecantikan segera pada lawatan pertama ini mencadangkan anda menyuntik toksin botulinum, dan bukan pada "hari botox". Ini bermakna bahawa dadah itu sudah pun dicairkan terlebih dahulu, atau seluruh dadah akan pergi ke patung-patung lain yang mudah ditipu. Sekiranya doktor mengeluarkan suntikan pra-dipasang, dan anda tidak melihat bagaimana ia mengambilnya dari botol - ini bermakna sebelum anda membekukan dan membuang dadah.

Sesetengah pesakit, apabila anda mula memberitahu mereka ini, mula sangat bersemangat melindungi pakar itu. Isikan apa-apa yang telah dicairkan terlebih dahulu, kerana Botox juga "berdiri" selepas itu. Tetapi selain hakikat bahawa dia "bangun" atau "tidak bangun" - ada kriteria lain, misalnya, tempoh dadah (24stoma.ru). Di samping itu, ia boleh menjejaskan pembangunan rintangan kepada toksin botulinum - membawa kepada perkembangan antibodi menghalang yang dipanggil oleh sistem imun (dan secara beransur-ansur toksin botulinum tidak akan bertindak lagi kepada anda). Nah, perkara terakhir adalah fakta yang sengaja memberikan perkhidmatan berkualiti rendah.

Bagi membandingkan keberkesanan persediaan yang berbeza dari toksin botulinum, maka, seperti yang telah kami tunjukkan di atas - terdapat banyak faktor yang mempengaruhi pesakit secara serentak. Dan ini bukan sahaja nama ubat-ubatan yang berbeza dan jumlah ED, tetapi juga tahap pengencangan dadah, dan "kesegaran" penyelesaian, dan teknik suntikan yang betul, dan kejujuran - kecantikan kejujuran.

Bagaimana cara kerja Botox: video Sebelum dan Selepas

Kebenaran Mengenai Rintangan Toxin Botulinum -

Situasi standard - anda bukan kali pertama melakukan Botox, tetapi kali ini anda tidak melihat sama sekali tiada kesan. Anda berpaling kepada pakar untuk pemeriksaan kedua dan anda akan mendengar frasa standard: "Saya melakukan semuanya dengan betul, ada sebab di dalam badan anda." Tidak ada frasa yang lebih menipu, tetapi berehat - dalam sebarang kes, anda telah kehilangan 8000 - 10 000 rubel anda. Di bawah ini kita akan melihat apa yang mungkin sebab-sebab kekurangan kesan klinikal dari pengenalan Botox, dan berapa pun punca ini benar-benar boleh menjadi badan anda.

Sekiranya anda tidak memberikan suntikan untuk pertama kalinya, dan mereka sentiasa berkesan sehingga kali terakhir, maka satu-satunya sebab untuk ketiadaan lengkap atau pengurangan drastik kesannya adalah pengenalan toksin botulinum denatured denatured. Denaturasi toksin boleh berlaku disebabkan pelanggaran terhadap keadaan penyimpanan dan pencairan dadah. Tetapi rasa bersalah tubuh awak tidak boleh berada di sini, kerana rintangan organisme kepada toksin untuk berkembang secara dramatik - tidak boleh. Rintangan perkataan bermaksud tidak sensitif, dan ia adalah utama dan menengah. Anda boleh bercakap tentang rintangan utama hanya apabila anda telah menyuntik toksin botulinum buat kali pertama, dan kesannya tidak hadir dengan serta-merta.

Selalunya, rintangan sekunder berkembang, dan ia dicirikan oleh penurunan secara beransur-ansur dalam kesan selepas suntikan ubat berulang. Rintangan menengah berkembang disebabkan oleh pengeluaran antibodi yang meneutralkan yang dipanggil untuk toksin botulinum. Antibodi tersebut tidak ada kaitan dengan alahan, dan mereka hanya boleh menyekat molekul toksin botulinum. Selalunya, antibodi seperti ini dihasilkan dalam tubuh sebagai tindak balas terhadap pengenalan dosis toksin botulinum yang terlalu tinggi (contohnya, apabila menggunakan lebih daripada 40 IU setiap kawasan - menurut Klein A.W.), atau terapi terulang yang berulang kali. Tempoh antara suntikan berulangan tidak boleh kurang daripada 3 bulan.

Di samping itu, banyak penulis saintifik berpendapat bahawa risiko pembentukan antibodi meneutralkan juga dikaitkan dengan bilangan protein kompleks yang mengelilingi molekul toksin botulinum. Oleh itu, kini trend umum dalam pengeluaran kumpulan ubat ini adalah untuk mengurangkan kandungan protein tersebut. Sebagai contoh, versi asal ubat Botox, yang dihasilkan sebelum tahun 1997, mengandungi kira-kira 9.5 ng protein, dalam versi moden penyediaan hanya 4.6 ng (kira-kira jumlah protein yang sama terkandung dalam Dysport dan Botulux). Hanya ubat Xeomin (hanya 0.6 ng) mempunyai jumlah protein kompleks yang paling rendah.

Baca lebih lanjut mengenai ciri-ciri penggunaan toksin botulinum jenama popular - baca artikel:

→ Ciri-ciri Botox®
→ Penggunaan toksin botulinum "Dysport"

Kesimpulan: jika penggunaan pertama toksin botulinum berjaya, dan kekurangan kesan timbul hanya selepas salah satu lawatan berkali-kali ke cosmetologist - sebab itu tidak sama sekali dalam badan anda, tetapi dalam kesilapan doktor. Rintangan sekunder terhadap toksin botulinum, jika ia berkembang, penurunan kecekapan berlaku secara beransur-ansur, dan tidak secara dramatik. Tetapi, jika anda berfikir tentang hal itu, maka jika tiada kesan terapi botulinum selepas melawat ahli kecantikan di salon kecantikan, terdapat juga aspek positif. Гораздо лучше полное отсутствие эффекта и потеря денег, чем развитие осложнений после вмешательства некомпетентного специалиста.

Самые серьезные осложнения в этой области касаются избыточного расслабления некоторых мышц. Sebagai contoh, dengan kelonggaran otot serong lurus dan dalaman sebelah mata, penampilan diplopia (penglihatan berganda) adalah mungkin. Dengan kelonggaran yang berlebihan dari bahagian infraorbital otot pekeliling - lagophthalmos atau ektropion, serta penonjolan hernia pek lemak infraorbital. Nah, dan lain-lain komplikasi yang kerap - ptosis kelopak mata atas, menurunkan kening. Kami berharap artikel kami berguna kepada anda!

Pengarang: bedah maxillofacial Kamensky KV, yang mempunyai kelayakan negeri maju dalam mesoterapi, biorevitalization, serta dalam botulinotherapy dan kontur plastik.

Tonton video itu: Maudy Ayunda - Tiba Tiba Cinta Datang Lirik. Official Video Klip (April 2020).

Loading...

Tinggalkan Komen Anda